quinta-feira, 9 de junho de 2011
Mercado simbólico
Bakhtin, Veron, Bourdier (?), Foucault e os estudiosos da recepção (Barbero?, Nilda Jacks) são as principais referências bibliográficas para o mercado simbólico usado pela inesita.
O papel do farmacêutico no modelo de comunicação do Prescritores
A questão: para os profissionais de saúde, que operam pelo modelo biomédico, o avanço é eles se apropriarem do conceito de que o social conforma a saúde; ao mesmo tempo, para os sociológos devem se apropriar do conceito de que paradigma biomédico incorpora-se ao social na conformação da saúde.
Ao optarmos pelo farmacêutico como "mediador" para a qualificação da prescrição, criamos uma outra categoria aquelas apresentadas por Minayo, pois é um profissonal de saúde que atua como tal, ao mesmo tempo que qualificado para atuar como pesquisador social.
Estamos qualificando, por meio dessa atuação, o "two-step flow" de Lazarsfeld e Shiramm? Vamos refletir sobre isso...
Ao optarmos pelo farmacêutico como "mediador" para a qualificação da prescrição, criamos uma outra categoria aquelas apresentadas por Minayo, pois é um profissonal de saúde que atua como tal, ao mesmo tempo que qualificado para atuar como pesquisador social.
Estamos qualificando, por meio dessa atuação, o "two-step flow" de Lazarsfeld e Shiramm? Vamos refletir sobre isso...
quarta-feira, 8 de junho de 2011
E mais algumas, vou lançando outras
Results: 21 to 40 of 257
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Bem-vinda, CONTAGEM
Numa reunião, sacramentamos a inserção do município de Contagem na nossa amostra de pesquisa com os prescritores.
O segundo município de Minas, com mais de 600 mil habitantes, vive uma fratura na sua rede de saúde, entre os avanços proporcionados pelo Saúde da Família e dificuldades que não conseguem ser vencidas pelas unidades básicas tradicionais.
A equipe quer muito debater o movimento do Ministério da Saúde, que também vai investir em outras estratégias de atenção primária. Para eles, há aí uma ambiguidade perigosa, que pode desmontar muitos avanços.
"Mas o Saúde da Família, da forma como está, é capaz de enfrentar desafios de segunda, terceira linhas?"
Inciamos um debate candente com a equipe.
Vamos ter pano pra manga ...
A nossa pesquisa vai abranger de 15 a 20 unidades.
A nossa idéia, a esta altura, é trabalhar em municípios maiores, uma espécie de "controle" para os "testes" nos municípios até dez mil habitantes.
E vamos fazer uma estratificação da amostra entre as unidades tradicionais e as de Saúde da Família. Queremos sentir essa diferença, será uma experiência muito legal, que deverá começar em cerca de 15 dias.
Vamos também fazer outros municípios de médio porte, queremos encorpar a nossa pesquisa.
Vamo que vamo!
O segundo município de Minas, com mais de 600 mil habitantes, vive uma fratura na sua rede de saúde, entre os avanços proporcionados pelo Saúde da Família e dificuldades que não conseguem ser vencidas pelas unidades básicas tradicionais.
A equipe quer muito debater o movimento do Ministério da Saúde, que também vai investir em outras estratégias de atenção primária. Para eles, há aí uma ambiguidade perigosa, que pode desmontar muitos avanços.
"Mas o Saúde da Família, da forma como está, é capaz de enfrentar desafios de segunda, terceira linhas?"
Inciamos um debate candente com a equipe.
Vamos ter pano pra manga ...
A nossa pesquisa vai abranger de 15 a 20 unidades.
A nossa idéia, a esta altura, é trabalhar em municípios maiores, uma espécie de "controle" para os "testes" nos municípios até dez mil habitantes.
E vamos fazer uma estratificação da amostra entre as unidades tradicionais e as de Saúde da Família. Queremos sentir essa diferença, será uma experiência muito legal, que deverá começar em cerca de 15 dias.
Vamos também fazer outros municípios de médio porte, queremos encorpar a nossa pesquisa.
Vamo que vamo!
PENSO COMUM, SENSO MUITO, PRUDÊNCIA E CALDO DE GALINHA ...
Bacana o evento promovido pelos 25 anos do ICICT.
Aprendi umas coisas bacanas e vou atrás delas: "tecnodemocracia, justiça cognitiva" (P. Levy e Boaventura Santos)
"Qualificar o senso comum e prudência do saber" (Gramsci, Popper e Boaventura)
O melhor que a ciência pode fazer é atuar para qualificar o senso comum?
Vamos ao que encontramos no campo.
De um lado, os prescritores, na sua imensa maioria, se negam a reconhecer as plantas medicinais.
De outro, os usuários, que acreditam estarem "empoderados" pelas informações sobre medicamentos.
BABEL contemporânea da saúde.
E nós, comunicadores, estamos no proscênio, é arregaçar as mangas, com alguma coisa podemos contribuir.
Penso em buscar as minhas principais referências bibliográficas nessa linha.
Eta que vai ser ralação até essa qualificação!
Aprendi umas coisas bacanas e vou atrás delas: "tecnodemocracia, justiça cognitiva" (P. Levy e Boaventura Santos)
"Qualificar o senso comum e prudência do saber" (Gramsci, Popper e Boaventura)
O melhor que a ciência pode fazer é atuar para qualificar o senso comum?
Vamos ao que encontramos no campo.
De um lado, os prescritores, na sua imensa maioria, se negam a reconhecer as plantas medicinais.
De outro, os usuários, que acreditam estarem "empoderados" pelas informações sobre medicamentos.
BABEL contemporânea da saúde.
E nós, comunicadores, estamos no proscênio, é arregaçar as mangas, com alguma coisa podemos contribuir.
Penso em buscar as minhas principais referências bibliográficas nessa linha.
Eta que vai ser ralação até essa qualificação!
Municípios Visitados
Araçaí, Cordisburgo, Presidente Juscelino, Buenópolis, Claro dos Poções, São Romão, Bonfinópolis de Minas, Conquista, Congonhas do Norte, Nova Módica, Campanário, Frei Gaspar, Braúnas, Mesquita, Coronel Murta, José Gonçalves de Minas. Senhora de Oliveira, Brás Pires, Ressaquinha, Catas Altas, São João do Manhuaçu, Caiana, Senador Cortes, Liberdade, Ribeirão Vermelho, Cana Verde, Nazareno, Serrania, São José da Barra, Arceburgo, Monsenhor Paulo e Santa Rita de Caldas
EQUIPE:
. 4 Consultoras Terapêuticas (farmacêuticas especialmente qualificadas)
. 1 Consultor Técnico
. 1 Gerente de Comunicação
. 1 Coordenador
Roteiro Semi-estruturado
PESQUISA QUALITATIVA -
INDIVIDUAL EM PROFUNDIDADE E GRUPO FOCAL
- Contextualização (pesquisa de dados secundários)
1.1 Localização geográfica: utilizar mapas, referindo módulo assistencial, micro e macrorregião, distância em relação à capital
1.2 Aspectos demográficos e socioeconômicos: caracterização regional e municipal
1.3 Perfil epidemiológico, confrontando-se com as prioridades de morbimortalidade nacional e estadual
1.4 Histórico da Estratégia Saúde da Família e do Programa Farmácia de Minas no Município
1.5 Observação qualitativa: a visão do pesquisador sublinhando aspectos, destacando questões. Sempre que preciso, usar citações textuais por meio das gravações
- A Unidade de Saúde: Equipe, Usuários e Rede
2.1 Impressões iniciais do pesquisador: como foi recebido, o acesso às equipes e aos demais atores da saúde coletiva no momento da pesquisa
2.2 Descrição geral do ambiente: instalações físicas, organização, atitudes em relação aos usuários e destes com o espaço da unidade de saúde e seus profissionais
2.3 Descrição da composição da equipe profissional
2.4 O farmacêutico do Programa Farmácia de Minas cumpre carga horária integral: sim ou não?
2.5 Os médicos cumprem carga horária integral: sim ou não?
2.6 Há algum médico que cumpre menos de quatro horas diárias? Sim ou não? Quantos?
2.7 Os dentistas cumprem carga horária integral: sim ou não?
2.8 Os enfermeiros cumprem carga horária integral: sim ou não?
2.9 Existem Projetos Terapêuticos coerentes com o Perfil Epidemiológico e Demográfico? (Por exemplo, para faixas etárias específicas, endemias regionais ou prioridades de morbimortalidade)
2.10 Como caracteriza-se a atenção à saúde da mulher e da criança?
2.11 Identifica-se “escuta qualificada”, “acolhimento” ou estratégias de humanização em curso efetivo?
2.12 Há trabalho coletivo (Grupos Operativos), por exemplo, para hipertensos e diabéticos?
2.13 Atua-se com foco na promoção da saúde? Descrever como elas são realizadas: identifica-se intersetorialidade, estímulo à participação comunitária e à autonomia dos atores sociais (empowerment)?
2.14 A partir do relato das entrevistas individuais e do grupo focal, o que se conclui sobre o processo de referência/contra-referência praticado pela unidade/equipe de saúde em relação à rede regionalizada
2.15 Observações: a visão do pesquisador sublinhando aspectos, destacando alguma questão. Sempre que preciso, usar citações textuais por meio das gravações. Utilizar fotos que ilustrem a Unidade de Saúde
- Entrevista Individual: Farmacêutico
3.1 Como se pode caracterizar a relação do farmacêutico com a equipe: há diálogo freqüente, reuniões, intercâmbio de informações? Utilizam-se os protocolos terapêuticos nacionais e estaduais nessa interação? De que forma, com que freqüência?
3.2 Os prescritores atuam a partir das relações de medicamentos? Prescrevem genéricos e similares, há insistência em relação às marcas de referência? Essa prática envolve prescritores de outros níveis (secundário e terciário) da rede regionalizada?
3.3 Quais as principais questões/queixas referidas? Quais os atores/práticas envolvem? Descrever o desenvolvimento de casos concretos
3.4 Houve acesso a prescrições? Elas atendem às normas legais em vigor: legibilidade, dados do paciente (utilizar referência secundária da legislação). Apontar questões concretas, ilustrando-as.
3.5 Identificou-se, nesta ou noutras entrevistas ou no grupo focal, práticas como receitas previamente preenchidas, repetição automática da prescrição por períodos muito longos e sem novas consultas/exames? Quem preenche as receitas que são assinadas?
3.6 Como o entrevistado percebe os hábitos de informação dos prescritores, quais as sugestões para melhorar o nível de conhecimento
3.7 Qual a percepção do entrevistado sobre o Prescritores de Qualidade e os meios que pretende utilizar: atuação em campo dos consultores terapêuticos e portal colaborativo?
3.8 Observações: a visão do pesquisador sublinhando aspectos, destacando alguma questão. Sempre que preciso, usar citações textuais por meio das gravações.
- Entrevista Individual: Médico(s)
4.1 Foi verificado, durante a entrevista, que o entrevistado possui e utiliza os protocolos terapêuticos oficiais? Quais? Se não, citar quais utiliza. Ao ser apresentado ao protocolo oficial, relatar reações significativas
4.2 Relata que tipo de acesso/hábito de informação sobre medicamentos. A afirmação foi confirmada? Por exemplo: se afirma ir a congressos, realmente, comprova participação nos últimos 12 meses?
4.3 Relata que espécie de dúvidas/questões sobre prescrição de medicamentos? (Citar casos concretos, complementando-os com dados técnicos. Lembre-se de que estaremos gerando demandas para os consultores técnicos elaborarem material de suporte aos prescritores)
4.4 Recorre a quais fontes e meios para dirimir essas dúvidas? Qual foi o último caso relatado, que tipo de resposta recebeu? Poderiam ser mais completas?
4.5 Qual a sua percepção sobre o acesso às fontes e a qualidade das informações sobre prescrição de medicamentos:
- universidade
- indústria farmacêutica
- mídia
-artigos científicos
-publicações técnicas ou científicas
-outras
Sente-se seguro e atualizado em relação ao tema prescrição de medicamentos?
4.6 Relata sugestão ou cobrança por parte do usuário para prescrever determinado tipo de medicamento (marca, referência ou genérico) ou exame?
4.7 Consegue distinguir qual a fonte de onde se origina essa demanda, informação ou recomendação: “vizinhoterapia”, mídia (especificar se TV, rádio, internet, jornal ou revista), farmácia ou drogaria, outros profissionais de saúde, públicos ou privados?
4.8 Relata interferência de ordem política ou hierárquica na prescrição. Que tipo de situação nessa linha relata? De qual fonte ela parte? Essa intervenção “dialoga” com a postura do usuário na clínica? Em algum momento, foi relatado mudança de conduta terapêutica e/ou medicamentosa por conta dessas interferências?
4.9 Quais as sugestões para melhorar o nível de conhecimento em relação ao assunto. Quais os componentes do seu estilo de vida (atitudes, interesses e valores) que podem contribuir para atrair o seu interesse em torno do assunto?
4.10 Qual a sua percepção sobre o Prescritores de Qualidade e os meios que pretende utilizar: atuação em campo dos consultores terapêuticos e portal colaborativo?
4.11 Observações: a visão do pesquisador sublinhando aspectos, destacando alguma questão mais marcante, mesmo que não tenha diretamente haver com o roteiro ou mesmo um detalhe que lhe chamou a atenção e seja representativo/simbólico.
4.12 Sempre que preciso, deve-se usar citações textuais por meio das gravações, recomendando-se que não sejam longas. As aspas devem ser utilizadas para “marcar” um termo mais forte, denso, que transmita uma carga de informação ou de opinião do entrevistado
- Entrevista Individual: dentista(s)
5.1 Foi verificado, durante a entrevista, que ele possui e utiliza os protocolos terapêuticos oficiais? Quais? Se não, citar quais utiliza.
5.2 Relata que tipo de acesso/hábito de informação sobre medicamentos. A afirmação foi confirmada? Por exemplo: se afirma ir a congressos, realmente, comprova participação nos últimos 12 meses?
5.3 Relata que espécie de dúvidas/questões relata sobre prescrição de medicamentos? Citar casos concretos, complementando-os com dados técnicos. Lembrem-se que estaremos gerando demandas para os consultores técnicos elaborarem material de suporte aos prescritores
5.4 Recorre a quais fontes e meios para dirimir essas dúvidas? Qual foi o último caso relatado, que tipo de resposta recebeu? Poderiam ser mais completas?
5.5 Qual a sua percepção sobre o acesso as fontes e a qualidade das informações sobre prescrição de medicamentos:
- universidade
- indústria farmacêutica
- mídia
-artigos científicos
-publicações técnicas ou científicas
-outras
Sente-se seguro e atualizado em relação ao tema prescrição de medicamentos?
5.6 Relata sugestão ou cobrança por parte do usuário para prescrever determinado tipo de medicamento (marca, referência ou genérico) ou exame?
5.7 Consegue distinguir qual a fonte de onde se origina essa demanda, informação ou recomendação: “vizinhoterapia”, mídia (especificar se TV, rádio, internet, jornal ou revista), farmácia ou drogaria, outros profissionais de saúde, públicos ou privados?
5.8 Relata interferência de ordem política ou hierárquica na prescrição. Que tipo de situação nessa linha relata? De qual fonte ela parte? Essa intervenção “dialoga” com a postura do usuário na clínica? Em algum momento, foi relatado mudança de conduta terapêutica e/ou medicamentosa por conta dessas interferências?
5.9 Quais as sugestões para melhorar o nível de conhecimento em relação ao assunto. Quais os componentes do seu estilo de vida (atitudes, interesses e valores) que podem contribuir para atrair o seu interesse em torno do assunto?
5.10 Qual a sua percepção sobre o Prescritores de Qualidade e os meios que pretende utilizar: atuação em campo dos consultores terapêuticos e portal colaborativo?
5.11 Observações: a visão do pesquisador sublinhando aspectos, destacando alguma questão mais marcante, mesmo que não tenha diretamente haver com o roteiro ou mesmo um detalhe que lhe chamou a atenção e seja representativo/simbólico.
5.12 Sempre que preciso, deve-se usar citações textuais por meio das gravações, recomendando-se que não sejam longas. As aspas devem ser utilizadas para “marcar” um termo mais forte, denso, que transmita uma carga de informação ou de opinião do entrevistado
- Entrevista Individual: Enfermeiro(s)
6.1 Foi verificado, durante a entrevista, que ele possui e utiliza os protocolos terapêuticos oficiais? Quais? Se não, citar quais utiliza.
6.2 Relata que tipo de acesso/hábito de informação sobre medicamentos. A afirmação foi confirmada? Por exemplo: se afirma ir a congressos, realmente, comprova participação nos últimos 12 meses?
6.3 Relata que espécie de dúvidas/questões relata sobre prescrição de medicamentos? Citar casos concretos, complementando-os com dados técnicos. Lembrem-se que estaremos gerando demandas para os consultores técnicos elaborarem material de suporte aos prescritores
6.4 Recorre a quais fontes e meios para dirimir essas dúvidas? Qual foi o último caso relatado, que tipo de resposta recebeu? Poderiam ser mais completas?
6.5 Qual a sua percepção sobre o acesso as fontes e a qualidade das informações sobre prescrição de medicamentos:
- universidade
- indústria farmacêutica
- mídia
-artigos científicos
-publicações técnicas ou científicas
-outras
Sente-se seguro e atualizado em relação ao tema prescrição de medicamentos?
6.6 Relata sugestão ou cobrança por parte do usuário para prescrever determinado tipo de medicamento (marca, referência ou genérico) ou exame?
6.7 Consegue distinguir qual a fonte de onde se origina essa demanda, informação ou recomendação: “vizinhoterapia”, mídia (especificar se TV, rádio, internet, jornal ou revista), farmácia ou drogaria, outros profissionais de saúde, públicos ou privados?
6.8 Relata interferência de ordem política ou hierárquica na prescrição. Que tipo de situação nessa linha relata? De qual fonte ela parte? Essa intervenção “dialoga” com a postura do usuário na clínica? Em algum momento, foi relatado mudança de conduta terapêutica e/ou medicamentosa por conta dessas interferências?
6.9 Quais as sugestões para melhorar o nível de conhecimento em relação ao assunto. Quais os componentes do seu estilo de vida (atitudes, interesses e valores) que podem contribuir para atrair o seu interesse em torno do assunto?
6.10 Qual a sua percepção sobre o Prescritores de Qualidade e os meios que pretende utilizar: atuação em campo dos consultores terapêuticos e portal colaborativo?
6.11 Observações: a visão do pesquisador sublinhando aspectos, destacando alguma questão mais marcante, mesmo que não tenha diretamente haver com o roteiro ou mesmo um detalhe que lhe chamou a atenção e seja representativo/simbólico.
6.12 Sempre que preciso, deve-se usar citações textuais por meio das gravações, recomendando-se que não sejam longas. As aspas devem ser utilizadas para “marcar” um termo mais forte, denso, que transmita uma carga de informação ou de opinião do entrevistado
- Grupo Focal de Discussão
7.1 Há coerência manifesta entre o “discurso de equipe” e as práticas de decisão e execução? Como as contradições manifestam-se?
7.2 Quais os “papéis” os diversos atores desempenham no grupo? Por exemplo: “o autoritário” (‘minha equipe’), “o franciscano”, “o político conciliador”, “técnico-não me comprometa” etc. Descreva-os, bem como as posições que eles sustentam.
7.3 Como o grupo resolve a convivência, a interação entre esses atores? Há participação de todos? Verifica-se intimidação, latente ou manifesta, de qualquer espécie?
7.4 Relate como as contradições do discurso de cada um dos atores e dos papéis que eles desempenham manifestam-se no grupo de discussão. Percebem-se conflitos latentes ou revelados?
7.5 O grupo assume interferências políticas na clínica e nos projetos terapêuticos? Como eles lidam com essas questões? O grupo assume-se como um ator político que deve atuar frente a elas?
7.6 Quando identificam uma conduta terapêutica e/ou medicamentosa não condizente com os padrões éticos técnicos e legais, o grupo toma iniciativa concreta diante do caso? Como?
7.7 Como as questões relativas à prescrição aparecem? Eles discutem as relações de poder, de informação e comunicação que estão aí inseridas?
7.8 Há um incômodo “da equipe” em relação a privilégios envolvendo questões corporativas, por exemplo, em torno dos médicos (carga horária, salários)? Como relatam experiências nesse sentido?
7.9 Como as questões relativas ao uso abusivo de medicamentos aparecem? O uso excessivo de psicotrópicos, especialmente os benzodiazepínicos, como são abordados? Há uma postura “de equipe” em relação a isso?
7.10 Ao tocar nesses temas, percebe-se uma a postura “de equipe”? As falas são dissonantes? Elas mudam, acomodam-se? O grupo caminha para o conflito ou para uma coesão em torno dessa questão?
7.11 Como receberam o Prescritores de Qualidade, seus meios de abordagem, suas propostas? Há falas significativas além dos tradicionais: “vai ser muito bom, estamos mesmo precisando disso?”
7.12 Há uma disposição real de mudança ou identificam-se falas do tipo: “o projeto de vocês é muito bom, mas não vai mudar nada”?
AVALIAÇÕES E RECOMENDAÇÕES
Repassamos às consultoras terapêuticas e o consultor a seguinte avaliação e recomendações para a continuidade do trabalho de campo - Projeto Prescritores de Qualidade, a partir de reunião realizada nesta quinta-feira, dia 07 de abril de 2011, entre o coordenador, Luiz Marinho, e o gerente de comunicação, César Luz.
1 – Todos os indicadores nos levam a certificar a metodologia qualitativa como adequada aos objetivos propostos, tendo em vista já os primeiros resultados alcançados, que revelam informações e dados extremamente valiosos; a equipe está no caminho certo, diante do qual muito terá a aprimorar para vencer os desafios em realizar um projeto que inaugura métodos de abordagem extremamente pioneiros;
2 - Pedimos que leiam e releiam as instruções anteriormente repassadas nos roteiros enviados, acrescentando-se outras observações, que sempre serão feitas à medida da necessidade;
3 – Entrevistas individuais em Profundidade– Necessário que o conhecimento adquirido no curso sobre Farmacologia Clínica seja aplicado, utilizando-se o método de Pesquisa Qualitativa citado. Ou seja: nas entrevistas, cabe às consultoras provocar o interlocutor a partir dos protocolos terapêuticos consolidados, a fim de perceber até que ponto as suas condutas estão sendo pautas com base nos estudos baseados em evidência científica, como as Linhas-Guia da SES-MG, Relações de Medicamentos e Protocolos do Ministério da Saúde.
Vamos imaginar uma conversa com uma dentista:
(Consultora):
“Sabemos que os analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios são alguns dos fármacos utilizados por você. Gostaria de saber como prescreve, por exemplo, os anti-inflamatórios, têm algum tipo de dúvida, utiliza que tipo de protocolo etc e, assim, sucessivamente, para as outras classes de medicamentos.”
Importante notar que, a partir das respostas, o papel da PESQUISADORA é precisamente este: PESQUISAR, APROFUNDAR, DETALHAR, FECHAR O CICLO DE INFORMAÇÕES BÁSICAS.
Ser educado e cortês sempre, mas somente contentar-se quando as informações necessárias forem fornecidas.
Lembrem-se de que, quando não fecharem isso na conversa, necessariamente, terão que fazer novos contatos por telefone e e-mail, o que significa retrabalho e o risco de comprometimento dos nossos exíguos prazos.
Vale a reguinha: “QUEM FEZ O QUÊ, QUANDO, ONDE, COMO POR QUE E PARA QUÊ”. Use-a para fechar o ciclo de informações em torno de um determinado assunto.
Nas individuais, importante pedir para o prescritor lhe mostrar o que usa como fonte de consulta: “Cadê o seu protocolo, tem aí as Linhas-Guia etc?”
4 – Grupos Focais – A riqueza aqui é descortinar as relações que estão por detrás das condutas individuais e coletivas. Fazer o grupo debater, olhar-se de forma diferente daquela que o dia-a-dia o condicionou a ver (normalmente, de forma estreita e míope).
Encontrar as suas contradições, cotejar posicionamentos: “Fulano o que você pensa disso que Beltrano falou”.
Dar voz a todos: “Vamos ouvir com atenção o que o nosso colega Cicrano tem a dizer.”
Evitar perguntas vazias, genéricas, decoradas. O ROTEIRO NÃO É PARA SER DECORADO, É APENAS UM SUPORTE PARA O PERCURSO AUTÔNOMO DOS PESQUISADORES.
Num dos grupos, uma profissional dentista disse que, “às vezes, conversa com o médico ou com o farmacêutico sobre dúvidas em relação a medicamentos”. Ao ouvir isso, nenhuma das Pesquisadoras questionou. O certo é:
“Por favor, me dê exemplos, fale-me de que tipo de dúvidas.”
E ao médico ou ao farmacêutico:
“E você, para responder às dúvidas, referencia-se a que tipo de fonte. Onde vai pesquisar quando não sabe responder?”
É assim, com perguntas concretas, que teremos respostas diretas, reais e não aquelas unicamente CONVENIENTES.
5 – Entrevista com o farmacêutico – Ele mostra-nos ser o profissional mais qualificado a indicar quais tipo de questões devemos centrar atenção naquele grupo, PELO MENOS, EM TORNO DA QUESTÃO DIRETA DOS MEDICAMENTOS. Isso, claro, quanto o farmacêutico mostra-se interessado, pois temos visto que alguns não apresentam o menor compromisso...
Peça para lhe mostrar e copiar receitas, estudos, textos que tenha produzido.
Com esses elementos, ele irá nos “pautar” para as outras abordagens. Mas, cuidado, não estamos fazendo uma fiscalização, importante que tudo seja feito com naturalidade, sem cobranças, num clima sempre de colaboração.
6 – Uso do gravador, Coleta de Materiais e Relatório de Pesquisa
“Quem tem um não tem nenhum.”
É sábio o dito popular, que nos avisa: leve dois gravadores, dois jogos de pilhas etc. Por conta de algum dispositivo simples e barato, podemos ficar na mão e em situação embaraçosa.
Lembramos que serão exigidos como produtos da pesquisa:
- o texto
- a gravação
- se possível, fotos e materiais como Xerox de receitas e textos disponibilizados pela equipe (lembre-se de pedir,perguntar por isso).
Vamos montar, independente do portal (isso já é decisão tomada) um blog ao estilo “diário de viagens” em que vamos publicar esses materiais.
O relatório deverá ser enviado ao Gestor de Comunicação e ao Coordenador para avaliação crítica. Quando for o caso, será solicitado documentar afirmações, complementar informações e detalhar algum ponto obscuro.
Assim, quanto mais “redondinho” estiver o seu relato, melhor, menos retrabalho.
METODOLOGIA: estamos com um tipo de tipo pesquisa chamada Straight Description ou Descrição Direta, que irá nos permitir, aplicadas a realidades diversas, construir o que chamamos de Categoriais Analíticas, ou seja, um padrão de parâmetros para mensuração do estado de evolução de uma determinada realidade.
Assim, precisamos estar atentos às variáveis que se repetem, ao que é recorrente ao nosso olhar. Anotar e comparar essas realidades por meio dessas variáveis.
>>> Por fim, sabemos que essa é uma experiência nova para a maioria de vocês. Estamos aprendendo, não precisamos querer acertar tudo de uma só vez. Mas é fundamental concentração no que estão fazendo, sendo de investigação, checar e rechecar o material que irão nos enviar, sempre recheando-o de citações literais para que tenha a maior solidez possível.
Prezada Equipe de Pesquisa
A cada visita realizada, a cada reunião da equipe, esse roteiro incorpora novas questões. Certamente, se o escrevêssemos daqui a algumas semanas, ele não seria o mesmo.
Essa constatação demonstra, em primeiro lugar, o dinamismo da nossa metodologia, a riqueza do material com o qual estamos laborando.
Em seguida, que precisaremos saber lidar com uma busca constante em torno do aprimoramento. Uma postura inquieta, de insatisfação, dialética, dialógica.
Que conversem entre vocês, que debatam, “troquem figurinhas”, será sempre muito rico esse aprendizado.
E que a abordagem individual e ao grupo de discussão sirva como um argumento para abrirem uma frente de relacionamento com esses profissionais.
Alguma questão que é solicitada para o relatório não foi coletada exatamente daquela forma? Que ótimo, um bom argumento para restabelecer contato com a equipe da unidade de saúde!
É assim, fazendo-se presentes, que estaremos mostrando-lhes que o Prescritores de Qualidade realmente é um proposta de rede colaborativa, interativa, inovadora.
Mas, ao mesmo tempo, teremos que saber lidar com a sensação de incompletude, de busca que nunca se satisfaz por completo. Natural nesse processo, portanto, que surjam novas perguntas, para as quais, inicialmente, não teremos respostas prontas.
Mas é precisamente aí que provaremos o viés de pesquisa do nosso projeto. Não ter medo de perguntar, de assumir a dúvida.
Da mesma forma, buscar respostas, seja onde for.
Pesquisadora, desbravadora, eis a sua lida: tatear, tentar construir novos saberes, fazer perguntas desconcertantes a você e aos outros...
*Decidimos repetir os roteiros para médicos, dentistas e enfermeiros, apesar de ser o mesmo, por ser uma forma de fixação do conteúdo.
**Inserimos perguntas sobre a fonte/origem das demandas que os usuários trazem aos consultórios, uma vez que foi apontada como uma constante em todas as equipes.
***Estamos, como sempre, abertos para as críticas, sugestões e dúvidas
25 DE ABRIL DE 2011
CÉSAR AUGUSTO LUZ
GESTOR DE COMUNICAÇÃO
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